Co obnáší pětilitá prohlídka u gynekologa?

Co vlastně znamená ta pětilitá prohlídka u gynekologa? Mnoho žen se jí bojí, i když je to jednoduchá a důležitá věc. Nejde o nic hrozivého. Nejde o žádnou operaci, nejde o bolest, ani o dlouhé čekání. Je to jenom kontrola, která může zachránit život.

Proč je pětilitá prohlídka důležitá?

Když jsi věkem 25 let, nebo jsi už měla pohlavní styk, doporučují lékaři pravidelnou prohlídku každých pět let. To není náhoda. V této věkové skupině se začínají projevovat změny, které mohou vést k rakovině děložního čípku - nejčastějšímu typu rakoviny u žen mladších než 45 let. A přitom tato rakovina je téměř vždy preventovatelná.

Nejde o to, že něco máš. Nejde o to, že jsi něco udělala špatně. Jde o to, že tělo se mění. A když se něco začne dít neviditelně, jako například infekce HPV, tak ji můžeš zachytit dřív, než se přemění v něco vážnějšího. HPV je běžný virus, který se přenáší při pohlavním styku. Téměř každá žena ho v životě někdy dostane. Většina z něj samozřejmě vyléčí sama. Ale někdy se virus drží a mění buňky na děložním čípku. Tam, kde se to děje, může vzniknout rakovina. A právě pětilitá prohlídka to detekuje včas.

Co se přesně děje během prohlídky?

Přijdeš do gynekologického kanceláře, sedneš si na vyšetřovací židli. Lékařka ti vysvětlí, co se bude dít - a můžeš klidně klást otázky. Nic není příliš hloupé. Pak ti vloží speciální štětce do pochvy. Ten štětce se jenom lehce otáčí kolem děložního čípku, jako kdyby sis čistila zuby. Neboj se, nebojíš se toho. Není to bolestivé. Nejvíc můžeš cítit jenom lehký tlak nebo chvíli nepříjemného zimného pocitu.

Z téhož štětce se pak odebírá vzorek buněk - to je ten slavný PAP test. Ten vzorek se pošle do laboratoře, kde ho pod mikroskopem prohlédnou. Tam zjistí, jestli jsou buňky normální, nebo jestli se něco mění. A to je všechno. Prohlídka trvá cca 5 minut. Celá návštěva, včetně hovoru, bývá pod 20 minut.

Co se stane, když bude něco špatně?

Nejčastější výsledek je normální. Většina žen má výsledek „bez změn“ nebo „benigní změny“ - což znamená, že je všechno v pořádku. A pak můžeš klidně čekat dalších pět let.

Když ale laboratoř najde nějaké abnormální buňky, neznamená to, že máš rakovinu. Znamená to jenom, že něco se děje. A to je přesně ten moment, kdy je prohlídka užitečná. Někdy se jenom doporučí opakování testu za 6 měsíců. Někdy se provede kolposkopie - to je jenom podrobnější prohlídka s malým zvětšovacím přístrojem. A jenom v některých případech se vyžaduje drobný zákrok, který se dělá jako ambulantní výkon a trvá jenom pár minut.

Nejde o to, že ti něco odřízli. Nejde o to, že jsi „poškozená“. Jde o to, že ti lékařka dala šanci - šanci, že se to zastaví dřív, než to bude potřeba řešit jinak.

Kdo by měl jít na prohlídku?

Všechny ženy, které mají 25 let a více, a které měly alespoň jednou pohlavní styk. To platí i pro ty, které už nemají partnera. I pro ty, které už nemají sex. I pro ty, které už měly děti. I pro ty, které už mají menopauzu. Rakovina děložního čípku se nezastaví, když přestaneš mít styky. Virus HPV může zůstat v těle desítky let.

Nejsou výjimky. Nejsou „bezpečné“ ženy. Nejsou ženy, které „to nezvládly“. Nejsou ženy, které „to nechtěly“. Každá žena, která má 25 let, by měla jít na tu prohlídku. Bez výjimek. Bez odložení. Bez omluv.

Co když se bojím?

Je to normální. Víš, kolik žen se bojí? Více než 60 %. Víš, kolik z nich to vůbec neudělá? Přes 40 %. A to je tragédie. Protože rakovina děložního čípku je jedna z mála rakovin, které se dá úplně zabránit. Stačí jít na prohlídku.

Když se bojíš, vezmi si s sebou kamarádku. Nebo třeba maminku. Nebo napiš lékařce e-mail, že jsi nervózní. Většina gynekoložek to chápe. Mohou ti pomoci způsobit, aby to bylo pohodlnější. Mohou ti dát čas. Mohou ti vysvětlit všechno pomalu. Mohou ti říct, že je to v pořádku, když se zatřásneš. To neznamená, že jsi slabá. To znamená, že jsi lidská.

Nejsi sama. Víš, kolik žen v Česku každý rok projde touto prohlídkou? Přes 300 000. A většina z nich říká, že to bylo mnohem jednodušší, než si myslely.

Co když jsem ještě nebyla?

Není pozdě. Nikdy není pozdě. Nezáleží, jestli jsi 26, 32, 45 nebo 58. Když jsi nikdy nešla na prohlídku, tak je to první krok. Nejsi „ztracená“. Nejsi „zanedbaná“. Jsi jenom někdo, kdo teď začíná. A to je v pořádku. Víš, co říkají lékaři? „Je lepší přijít teď, než přijít za pět let, když už je pozdě.“

Přijď. Bez zbytečných omluv. Bez pocitu, že jsi „něco udělala špatně“. Jde jenom o to, že tě tělo potřebuje. A ty jsi důležitá. Nejen pro ostatní. Ale i pro sebe.

Co ještě můžeš dělat kromě prohlídky?

Pětilitá prohlídka je základ. Ale můžeš dělat víc. Například nechat si udělat očkování proti HPV. To se dělá u dívek 11-14 let, ale i dospělé ženy do 45 let si ho mohou nechat udělat. Nezabráníš infekci, kterou už máš, ale můžeš se chránit před dalšími typy viru.

Nezapomínej na kontracepci. Pokud používáš hormonální prostředky, jako jsou pilulky nebo nitě, tak je to také pro tělo významná věc. Lékařka ti může při prohlídce poradit, jestli je to pro tebe stále vhodné.

A nezapomínej na sebe. Nezapomínej, že tělo je tvé. A že ho stojí za to hlídat. Každý rok. Každý měsíc. Každý den.

Co se stane, když to neuděláš?

Když to neuděláš, neznamená to, že se nic nestane. Znamená to, že se něco může dít - a ty to nevíš. Rakovina děložního čípku se často neukazuje žádnými příznaky, dokud není ve stádiu, kdy je těžké ji léčit. A pak je to jiná hra. Potřebuješ chemoterapii. Potřebuješ operaci. Potřebuješ čas, který nemáš. Potřebuješ bolest, kterou nechceš.

A ty to nemusíš prožít. Stačí jít na prohlídku. Jedenkrát za pět let. Pět minut. To je všechno, co potřebuješ. A to může znamenat, že budeš žít.