Jak se projevuje rakovina děložního čípku? Příznaky, které nesmíte přehlédnout

Rakovina děložního čípku není tajemstvím, které by se mělo skrývat za mlčením. V České republice se každoročně diagnostikuje přes 1 200 případů, a přesto mnoho žen neví, jak se tento nádor projevuje. A to přestože je jedním z nejčastějších gynekologických nádorů a zároveň jedním z nejvíce předvídatelných - pokud víte, na co se dívat.

Co je vlastně rakovina děložního čípku?

Rakovina děložního čípku vzniká, když se buňky na povrchu děložního čípku začnou chovat nekontrolovatelně. Čípek je ten tenký, válcovitý útvar, který spojuje dělohu s pochvou. Většina případů je způsobena dlouhodobou infekcí HPV - lidským papilomavirem. Ne každá HPV infekce vede k rakovině, ale některé typy, zejména 16 a 18, mají vysoké riziko.

Proces trvá obvykle 10 až 15 let - od infekce po vývoj nádoru. To znamená, že máte čas. Čas na pravidelné prohlídky, čas na odhalení přednádorových změn, čas na zásah, který může zachránit život.

Co se stane, když se rakovina začne projevovat?

Na začátku může být rakovina děložního čípku úplně bez příznaků. To je právě ten moment, kdy je screening tak důležitý. Ale když se nádor rozrůstá, tělo dává signály. Některé z nich jsou jasné, jiné se přehlédají jako „něco obyčejného“.

• Neobvyklé krvácení - nejen mezi menstruacemi, ale i po pohlavním styku, po koupeli nebo po fyzické námaze. Krvácení z pochvy, které není součástí menstruace, je červená vlajka.
• Neobvyklé výděly - nejen zvýšené množství, ale i změna v barvě a zápachu. Bílé, žluté nebo šedivé výděly s nečistým, často „rybím“ zápachem mohou být varováním.
• Bolesti v břiše nebo pánvi - nejen ostré bolesti, ale i tlak, nepříjemné pocity, které se nevyskytovaly dříve. Pokud se bolesti objevují i mimo menstruaci, neignorujte je.
• Bolest při pohlavním styku - pokud to dříve nebylo problémem, ale teď je to nepříjemné nebo dokonce bolestivé, může to být signál.
• Časté močení nebo bolest při močení - když se nádor rozrůstá, může tlačit na močový měchýř nebo močovou trubici.

Ne každý příznak znamená rakovinu. Ale kombinace více příznaků, zejména krvácení a neobvyklých výdělů, je důvodem k okamžitému navštívení gynekologa. V Brně máte k dispozici řadu klinik, kde provedou rychlou a přesnou diagnózu.

Proč se příznaky často přehlížejí?

Mnoho žen si myslí: „To je jen zánět.“ Nebo: „Možná to je kvůli stresu.“ Nebo: „Nemám čas, zatím to nevadí.“

Ve skutečnosti je rakovina děložního čípku v počátečních fázích často bezbolestná. A protože příznaky připomínají běžné gynekologické potíže - záněty, hormonální výkyvy, nádory - mnoho žen čeká, až se to samo vyřeší. Ale to je nebezpečná chyba.

Podle dat z Ústavu zdravotních informací a statistiky se 40 % případů diagnostikuje až ve stadiu, kdy je léčba náročnější. A to proto, že příznaky byly ignorovány nebo přehlíženy.

Kdy máte jít k gynekologovi?

Nečekáte na „nějaký vážný příznak“. Stačí jeden.

1. Pokud máte krvácení mimo menstruaci - i jen jednou.
2. Pokud se změnily výděly - barva, konzistence, zápach.
3. Pokud máte bolest při pohlavním styku, která se nevyskytovala dříve.
4. Pokud se objeví časté močení nebo bolest při močení bez příznaků infekce močových cest.
5. Pokud máte nevysvětlitelnou únava, ztrátu chuti do jídla nebo ztrátu hmotnosti - tyto příznaky se objevují později, ale také mohou být signálem.

Nejlepší způsob, jak se vyhnout pozdní diagnóze, je pravidelný gynekologický prohlídky. Každé dva roky je doporučeno u žen ve věku 25-65 let. A pokud jste měli pozitivní výsledek HPV testu, může být frekvence častější - podle doporučení lékaře.

Co se dělá při podezření?

Když gynekolog podezřívá něco neobvyklého, provede kolposkopii - prohlídku děložního čípku pomocí zvětšovacího zařízení. Pokud najde podezřelé oblasti, vezme malý vzorek tkáně - bílý - a pošle ho na analýzu. Tento postup je rychlý, nebojte se ho. Trvá pár minut a je téměř bezbolestný.

Na základě výsledku se rozhoduje o dalším postupu. Pokud jsou to jen přednádorové změny (tzv. CIN 1-3), může být stačit pravidelné sledování nebo jednoduchý zákrok, jako je výřez nebo vypálení. Pokud je to již invazivní rakovina, léčba může zahrnovat chirurgii, záření nebo chemoterapii. Ale i v těchto případech je šance na uzdravení velmi dobrá, pokud je onemocnění odhaleno včas.

Co můžete dělat samy?

Prevence je klíč. A to nejen kvůli očkování proti HPV, ale i kvůli vědomí vlastního těla.

• Očkování proti HPV - je dostupné pro dívky i chlapce od 9 let. V ČR je očkování zdarma pro dívky ve věku 13-14 let. Ale i dospělé ženy do 26 let mohou být očkovány - a to i bez předchozího testu.
• Pravidelné prohlídky - každé dva roky. Nečekáte na příznaky. To je jako kontrola auta - nečekáte, až se vám rozbije motor.
• Víte, jak se vaše tělo chová - zaznamenejte si, kdy se změnily výděly, kdy se objevila krvácení, kdy se změnila bolest. Tyto informace pomohou lékaři.
• Nepřehlížejte HPV test - pokud vám gynekolog navrhuje test na HPV, neodmítejte. Je to nejlepší nástroj k předčasnému odhalení rizika.

Co se stane, když to přehlédnete?

Rakovina děložního čípku, která není včas odhalena, se může rozšířit do dělohy, pánve, lymfatických uzlin, a dokonce do plic nebo jater. Léčba se stává náročnější, delší a může vést ke ztrátě plodnosti nebo dokonce k úmrtí.

Ve věku 40-50 let je riziko nejvyšší. Ale dnes se rakovina objevuje i u žen mladších - a to proto, že infekce HPV se šíří častěji a dříve. To znamená, že žádná žena není „příliš mladá“ na to, aby se o své zdraví postarala.

Co dělat, když máte příznaky?

Neměňte se. Nečekáte na „příští týden“. Neříkáte si: „To snad nejde.“

Navštivte gynekologa. V Brně máte mnoho možností - od veřejných nemocnic po specializované kliniky. Připravte si odpovědi na tyto otázky:

• Kdy jste poprvé všimli změny?
• Je to stálé nebo přerušované?
• Máte nějaké jiné příznaky - bolest, únava, ztráta váhy?
• Máte nějakou historii infekcí nebo očkování?

Čím dříve to řeknete, tím lépe. A pamatujte: zdraví nečeká. Když tělo dává signál, odpověď je jasná - jít k lékaři.