Zjišťování otvírání během porodu
Zkontrolujte, které z následujících znaků žena projevuje během porodu:
Porod není jen fyzický proces. Je to i hluboký emocionální přechod. Když žena začíná otevírat, změní se všechno - její tělo, hlas, pohyby, dokonce i dýchání. Ať už jde o první porod nebo pátý, každá žena prochází tím, co se dá nazvat otevíráním. A to není jen metafora. Je to skutečný, pozorovatelný přechod, který lékaři, porodní asistentky i partneři často vnímají, aniž by věděli, co přesně hledají.
Co znamená „žena se otevírá“?
Nejde o to, že začne mluvit více nebo směje se. Nejde ani o to, že se stane klidnější. Otevírání znamená, že žena přestává bojovat proti porodu. Přestává se snažit „udělat to správně“. Přestává se držet. Její tělo se začíná vzdávat kontrole. Její duše se uvolňuje. Je to moment, kdy se přestává bát, že to nezvládne. A když se to stane, změní se i její chování - a to je to, co můžete pozorovat.
První znak: změna dýchání
Před otevřením je dýchání často povrchní, rychlé, zadržované. Žena dýchá do hrudníku, zadržuje dech během kontrahcí, jako by se snažila zastavit bolest. Když se začíná otevírat, dýchání se přesouvá do břicha. Je hluboké, pomalé, téměř zvukové. Někdy se to ozývá jako nízký, tichý zvuk - jako by si sama sebe uklidňovala. Některé ženy začínají ticho dýchání, jiné se začínají zpívat - ne vědomě, ale jako přirozená reakce těla. Toto je jeden z prvních a nejspolehlivějších znaků. Když dýchá do břicha, tělo už nebrání porodu. Už se mu podřizuje.
Druhý znak: změna pohybu a postojů
Před otevřením žena často zůstává v jednom postoji - leží, sedí, drží se za nábytek. Její pohyby jsou omezené, kontrolované. Když se začíná otevírat, přestává být „připravená“ a začíná být „přítomná“. Začíná se pohybovat. Přechází z pozice do pozice, jako by ji tělo samo vedeno. Může se klonit dopředu, váhat na nohách, zvedat nohy, kroužit kyčlemi, ležet na boku, pak se vznášet na kolenou. Tyto pohyby nejsou náhodné. Jsou odpovědí na to, co tělo potřebuje. Když žena začíná měnit pozice samovolně, bez doporučení, je to znak, že její tělo už ví, co dělat.
Třetí znak: změna výrazu a hlasu
Před otevřením je výraz často napjatý. Oči jsou zúžené, čelo sevrnuté, zuby sevřené. Hlas je vysoký, štěkavý, nebo úplně tichý. Když se žena otevírá, výraz se změní. Oči se rozšíří. Vypadají jako „dál“ - jako by se dívala do vnitřního prostoru. Hlas se stává hlubokým, tichým, téměř zpěvavým. Někdy vůbec neříká nic. Jen zvuky - „hmm“, „aaah“, „ohhh“. A někdy se začíná mluvit sám sebou - „jo, jo, to je to“, „přijde to“, „jdu to“ - ne jako žádost o pomoc, ale jako prohlášení. Toto je znak, že žena přestává vnímat porod jako útok. Začíná ho vnímat jako proces, který jí patří.
Čtvrtý znak: změna vztahu k okolí
Před otevřením žena často hledá potvrzení. „Je to v pořádku?“, „Je to dost?“, „Má to být takhle?“. Potřebuje, aby někdo řekl, že je všechno v pořádku. Když se začíná otevírat, přestává to dělat. Přestává hledat odpovědi. Může být úplně nevšímavá. Neodpovídá, když ji někdo osloví. Může se vzdálit od partnera, od rodiny, od lékaře. To není odmítnutí. Je to zanoření. Její pozornost se obrací úplně dovnitř. A to je přesně ten okamžik, kdy tělo začíná dělat to, co má. Když žena přestává reagovat na vnější svět, začíná reagovat na své tělo.
Pátý znak: změna vůle
Před otevřením žena často říká: „Chci to zastavit.“, „Nemůžu to dál.“, „Chci epidurální.“. To je reakce na bolest jako na nepřítele. Když se začíná otevírat, tato vůle zmizí. Ne že by přestala cítit bolest. Ale přestává ji vnímat jako něco, co ji „napadá“. Začíná ji vnímat jako část procesu. Může říct: „Toto je to, co potřebuju.“ Nebo: „Tady to je.“. Je to nejhlubší znak. Když žena přestává chtít porod zastavit a začíná ho přijímat, jako přírodní událost, která se děje v ní, je to znak, že se otevírá.
Co se děje v těle, když se žena otevírá?
Když se žena otevírá, tělo uvolňuje oxytocin - hormon lásky, spojený s poutem, důvěrou, relaxací. Zároveň klesá úroveň adrenalinu - hormonu strachu a boje. Když je adrenalin vysoký, tělo se uzavírá. Krev se přesměruje od dělohy k svalům, aby se připravila na útek. Když je oxytocin vysoký, děloha se začíná svalově rozšiřovat. Otevírání dělohy není jen fyzický proces. Je to důsledek emocionálního uvolnění. A to je důvod, proč některé ženy, které měly „dobrý“ porod, se otevírají rychle, a jiné, které měly „těžký“ porod, se otevírají pomalu. Není to o síle, je to o důvěře.
Co můžete dělat, když se žena otevírá?
Nedělejte nic. To je nejdůležitější. Neříkejte „skvělá jsi!“, neříkejte „je to skoro konec!“, neříkejte „dýchej hluboce!“. Když se žena otevírá, potřebuje prostor. Potřebuje ticho. Potřebuje, aby někdo byl přítomen - ne aby řešil, ne aby vydával příkazy, ale aby byl tam. Někdy stačí jen přitisknout ruku k jejímu zádům. Někdy stačí jen sedět vedle a dýchat pomalu s ní. Někdy stačí jen nechat ticho.
Nezavírejte ji. Nezatížte ji otázkami. Neříkejte jí, co má dělat. Přijměte, že je v jiném světě. A že ten svět je její vlastní.
Co když se neotevírá?
Někdy se žena neotevírá. A to není selhání. Někdy je to kvůli strachu. Někdy kvůli minulým zkušenostem. Někdy kvůli příliš mnoha lidem v místnosti. Někdy kvůli nezvyklému prostředí. Když se žena neotevírá, neznamená to, že porod bude špatný. Znamená to, že potřebuje jinou podporu. Možná potřebuje více ticha. Možná potřebuje jen jednu osobu, která jí věří. Možná potřebuje změnit prostředí. Nebo se zastavit a jít ven. Nebo jen zavřít oči a dýchat. Otevření není cíl. Je to přirozený důsledek důvěry - a důvěra se nedá vynutit.
Co se stane, když se žena otevře?
Když se žena otevře, porod se zrychlí. Děloha se začne rozšiřovat rychleji. Kontrakce se stávají silnějšími, ale už ne jako útok. Její tělo ví, co dělat. A když se porod dostane do fáze výtlaku, žena často nečeká na pokyn. Začne tlačit sama. Její tělo ví, kdy je čas. A když se narodí dítě, mnohé ženy říkají: „To jsem já.“ Ne „To je moje dítě.“ Ale „To jsem já.“. Protože porod není jen o dítěti. Je to o ženě. A když se otevře, najde se.