Příprava na gynekologické vyšetření
Zkontrolujte, zda jste se vyhnuli běžným chybám před návštěvou gynekologa. Tím pomůžete lékaři lépe posoudit vaše zdraví a zvýšíte přesnost vyšetření.
Příprava na vyšetření
Označte všechny položky, které jste dodrželi před návštěvou gynekologa.
Stojíte před zrcadlem a přemýšlíte: co nedělat před návštěvou gynekologa? Nejste samotná. Mnoho žen v Brně, a nejen v něm, se cítí nejistě, když se blíží termín prohlídky. Někdo se bojí, že něco udělal špatně, jiný si myslí, že musí být „čistá“ jako výstavní výloha. Ale pravda je jednoduchá: gynekolog nechce, abyste byli dokonalí. Chce, abyste byly přirozené. A abyste mu dali přesný obraz toho, co se v těle děje.
Nečistěte si vnitřní oblasti agresivními prostředky
Jedna z nejčastějších chyb? Intenzivní mytí, douchy nebo používání vůně, gelů nebo mýdel s „ženským“ nápisem. Tyto produkty ničí přirozenou mikroflóru vagíny. A co je horší - mohou skrýt příznaky infekce, které by gynekolog měl vidět. Když si děláte douchu den před vyšetřením, můžete zničit bakterie, které by pomohly lékaři poznat, zda máte bakteriální vaginózu nebo kvasinkovou infekci. Výsledek? Lékař vám může říct, že je všechno v pořádku, když ve skutečnosti ne.V Brně jsem slyšel příběh ženy, která si dělala douchy každý den kvůli „příjemnému pachu“. Při vyšetření měla závažnou infekci, kterou lékař neviděl, protože byla „vypláchnutá“. Až po třech měsících, kdy už jí to dělalo bolesti, se objevila znovu. Nečistěte si vnitřek. Voda a mýdlo na vnější části (vulvu) stačí. Přirozená čistota je nejlepší čistota.
Nepoužívejte vaginální čípky ani masti před vyšetřením
Pokud máte kvasinkovou infekci a používáte čípky nebo masti, nezastavujte je jen proto, že jste si řekli: „Až přijdu k gynekologovi, tak už to bude lepší.“ To je chyba. Lékař potřebuje vidět, jaký je stav vašeho těla v reálném čase. Pokud jste si vložili čípky, může být obtížné rozeznat, zda je infekce aktivní nebo už se léčí. A když jste si vložili masti, může to ovlivnit výsledek cytologického nátěru - tedy PAP testu.Pokud jste už něco použili, řekněte to lékaři. Nebojte se. Oni to slyší denně. Ale neříkejte: „Myslel jsem, že to bude lepší.“ Řekněte: „Používám čípky od pátku, protože mám svědění.“ Tím mu dáte klíč k lepší diagnóze. A nezapomeňte: pokud máte předepsanou léčbu, nezastavujte ji bez konzultace.
Nemějte pohlavní styk 24-48 hodin před vyšetřením
Tohle se často ignoruje. Muži si říkají: „Což takhle, když to budeš mít před návštěvou?“ Ale to je špatný nápad. Semenná tekutina může změnit pH vagíny, způsobit mírné záněty nebo zakrýt abnormality na cervikálním nátěru. A pokud jste měli pohlavní styk, může dojít k malému krvácení, které se může promítnout do výsledku cytologie - a pak vás lékař pošle na další testy, které nejsou potřeba.Nejde o to, že byste měli být „čistá“. Jde o to, aby výsledek testu byl přesný. Pokud máte plánovanou návštěvu v pátek, nemějte pohlavní styk od středy večer. Pokud jste to udělali, řekněte to lékaři. Nezakrývejte to. Nejde o špatné jednání - jde o informaci, která pomůže vyhodnotit výsledek správně.
Nepoužívejte vaginální kondomy, spermicidy nebo jiné hormonální prostředky bez důvodu
Některé ženy používají spermicidy nebo vaginální kondomy, aby se vyhnuly těhotenství. Jiné používají hormonální vaginální prsteny nebo čípky. Všechny tyto látky mohou ovlivnit výsledek vyšetření. Spermicidy mohou způsobit podráždění sliznice, které se může podobat zánětu. Hormonální prostředky mohou změnit vzhled sliznice a ovlivnit výsledek cytologie nebo hladiny hormonů v krvi.Pokud používáte nějaký hormonální přípravek, řekněte lékaři, jaký, jak často a od kdy. To mu pomůže pochopit, zda je nějaký výsledek způsoben léčbou nebo skutečnou patologií. Pokud jste si nechali vložit hormonální prsten, neodstraňujte ho jen proto, že máte návštěvu. To může vést k náhodnému vyčerpání hormonů a nesprávnému vyhodnocení.
Nepřicházejte přímo po menstruaci
Mnoho žen si myslí, že nejlepší čas na návštěvu gynekologa je hned po menstruaci. To je pravda - ale jen pokud je krvácení skutečně skončené. Pokud máte ještě trochu krvavého výtok nebo jste na poslední den, nejde o ideální čas. Krev může zakrýt slizniční změny, znečistit nátěr na PAP test nebo způsobit falešně pozitivní výsledek.Nejlepší čas je 5-10 dní po skončení menstruace. To je okno, kdy je sliznice nejčistší a nejvíce reprezentativní. Pokud máte nepravidelný cyklus, nebo krvácení trvá déle, řekněte to lékaři. V Brně má mnoho gynekologů vlastní systém, kdy vás předem vyzve, abyste zavolali, když budete mít přesně první den bez krvácení - a pak vás přidělí na příští den.
Nepřicházejte bez přehledu svých příznaků
Představte si, že jste u lékaře na zubní prohlídku a řeknete: „To je všechno, co vím.“ Co by vám lékař řekl? Pravděpodobně: „Nemůžu ti nic říct, když nevíš, co tě trápí.“Stejně to platí i u gynekologa. Nenechávejte si na paměti jen „máme bolesti“. Zapište si: kdy začaly, jak často se opakují, jestli jsou spojeny s pohlavním stykem, menstruací, stresem. Zapište si typ výtoků - barvu, konzistenci, vůni. Zapište si, jestli máte svědění, pálení, bolesti v břiše, záda, nebo v pánvi. Pokud jste měli nějaké dřívější vyšetření, přinesete si výsledky - i když jsou staré.
V Brně jsem viděl, jak žena přišla s listem, kde měla zapsané 17 příznaků za posledních 6 měsíců. Lékař jí řekl: „Tohle je nejlepší pacientka, kterou jsem měl tento měsíc.“ Nejde o to, že máte všechno správně. Jde o to, že jste se snažili pomoci.
Nepřicházejte s úzkostí, že „to bude bolet“
Tady je pravda: gynekologické vyšetření nemusí být příjemné. Ale nemusí být ani bolestivé. A to záleží na vás i na lékaři. Pokud se napjete, svaly se zatáhnou a vyšetření se stane nepříjemnějším. Pokud se uvolníte, lékař to hned pozná a přizpůsobí se.Dejte si předem pár hlubokých nádechů. Mluvte s lékařem. Řekněte: „Mám trochu strach, že to bude bolet.“ On to slyší denně. A většina gynekologů v Brně se k tomu přizpůsobí - zpomalí, vysvětlí, přestane, když řeknete „zastav“.
Nechte se vést. Nejde o to, že máte být „statečná“. Jde o to, že máte být upřímná. A to je všechno, co potřebujete.
Co dělat místo toho?
- Přicházejte s čistou, ale nečištěnou sliznicí - jen voda a mýdlo na vnější část.
- Neužívejte žádné léky, čípky nebo masti 48 hodin před vyšetřením, pokud není lékařem předepsáno jinak.
- Nejmějte pohlavní styk 24-48 hodin před návštěvou.
- Přinesete si seznam příznaků, léků a dřívějších výsledků.
- Přicházejte 5-10 dní po skončení menstruace.
- Dejte si čas. Nepřicházejte v poslední chvíli, když máte jiné záležitosti.
- Dejte si předem pár hlubokých nádechů. Dejte si vědomí, že jste v bezpečí.
Nejste na zkoušku. Nejste na výstavu. Jste na vyšetření. A to, co děláte před ním, může znamenat rozdíl mezi tím, že vás lékař poslechne - a tím, že vás poslechne správně.
Můžu jít na gynekologa během menstruace?
Obecně se to nedoporučuje, protože krev zakrývá slizniční změny a může ovlivnit výsledek PAP testu. Výjimkou je, když máte závažný výtok nebo krvácení mimo cyklus - tehdy je lepší jít ihned. Lékař pak může provést vyšetření i během menstruace, ale cytologický nátěr se nebere.
Je potřeba oholit před návštěvou gynekologa?
Ne. Vůbec ne. Řezání, oholení nebo depilace nemají žádný vliv na výsledek vyšetření. Lékaři vidí všechny typy těl - od hladkých po přirozeně ochlupené. To, co je důležité, je vaše zdraví, ne vzhled.
Co když mám nějaký výtok? Mám se stydět?
Nemáte se stydět. Výtok je přirozená část ženského těla. Lékaře zajímá jeho barva, vůně a konzistence - ne to, že je tam. Pokud máte neobvyklý výtok - zelený, hnisavý, s pachem, nebo s krví - je to přesně ten důvod, proč jste tam. Nezakrývejte to. Řekněte to. To je vaše odpovědnost, a zároveň vaše pravomoc.
Můžu si vzít přítelkyni nebo partnera na návštěvu?
Ano, můžete. V mnoha gynekologických ordinacích v Brně je možné mít společníka při vyšetření - pokud to chcete. Některé ženy se cítí bezpečnější, když je někdo podporuje. Lékaři to respektují. Ale pokud jste sama, je to také v pořádku. To, co důležité, je vaše pohoda.
Je potřeba mít nějaké vyšetření, i když nemám žádné příznaky?
Ano. Gynekologické vyšetření je prevence. Mnoho onemocnění, jako je rakovina děložního čípku, nemá příznaky v počáteční fázi. Doporučuje se pravidelné vyšetření každé 3 roky od 25 let, pokud nemáte rizikové faktory. PAP test a test na HPV jsou klíčové pro prevenci. I když se cítíte dobře, nevynechávejte návštěvu.